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胸腰椎爆裂性骨折诊疗形成规范

发布时间:2021-01-11 16:30:07 阅读: 来源:洗地机厂家

胸腰椎爆裂性骨折诊疗形成规范

本报讯(记者胡德荣)上海交通大学医学院附属新华医院骨科经过10余年的研究,已摸索出一套针对胸腰椎骨折严重程度的判断分型、诊疗适应证、治疗方案的规范。这项题为“胸腰椎爆裂性骨折的治疗”的研究,日前获得2011年度上海科技进步奖一等奖。   胸腰椎爆裂性骨折在脊柱骨折中最为常见,多由高空坠落和交通事故引发。多年来,这类骨折在国内外都缺乏治疗规范,病人到什么程度需要手术、采用何种术式,专家各有各的说法。   从2000年开始,上海新华医院骨科在戴力扬教授的倡议下,开展了胸腰椎爆裂性骨折治疗的系统研究。经过临床摸索,科研人员在国际上首次发现骨折后椎间盘塌陷和后凸畸形加重,取决于骨头的粉碎程度;首次提出基于临床治疗决策的影像学检查方案,对不同影像学手段的诊断、临床价值和应用范围作出详细界定;首次针对多发伤患者,提出手术时机选择应建立在对患者全身情况的评估和手术利弊的权衡之上,而不应作机械界定。在国际上首次将“载荷分享评分”全面应用于胸腰椎爆裂性骨折治疗的适应证选择。这套评估患者情况的打分系统,涵盖了对于胸腰椎爆裂性骨折稳定性的判定,非手术及手术治疗的适应证选择,手术治疗的时机、入路和术式,使骨折治疗得以规范化。   据悉,该研究项目总结提出的胸腰椎爆裂性骨折治疗方案,已在解放军总医院等国内59家医院应用,病例数累计达到8000例,临床效果明显优于国内外同类研究的报道指标。

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